ウォーターサーバー利用者限定の口コミ・アンケート応募フォーム

ウォーターサーバーを実際に使用して良かった点や、気になった点の口コミを募集しています。
口コミ掲載させていただいた方にはAmazonギフト券3,000円分(Eメールタイプ)をプレゼント致します。

募集は以下ウォーターサーバーをご使用の方限定になります。

アクアクララ、アクアセレクト、アクアマジック、アルピナウォーター、ウォータースタンド、うるのん、エブリィフレシャス、キララ、クリクラ、コスモウォーター、しずくりあ、信濃湧水、ジャパネットウォーター、ダイオーズ、ハミングウォーター、ハワイウォーター、フレシャス、プレミアムウォーター、マーキュロップ、楽水ウォーターサーバー、ロッカ

※応募前の注意事項(必ずお読みください)
  • 実際に上記ウォーターサーバーを1ヶ月以上使用されている方に限ります。
  • アンケート+設置写真3枚以上をいただいております。
  • 写真の撮りなおしをお願いする場合もあります。
  • アンケート内容にご不明点がある場合には、メールでの聞き取りを致します。
  • 投稿いただいた口コミ・写真の、著作権、二次使用権その他一切の権利が弊社に譲渡されます。
  • 掲載にいたらない場合、ギフト券は送付いたしません。
  • 当選のご連絡はギフト券の送信をもって代えさせていただきます。
  • プレゼント内容は、予告なく変更する場合があります。

ご応募いただける方は、以下応募フォームよりご連絡下さい。
アンケート項目などを記載し、担当より返信させていただきます。

口コミ応募フォーム

    メールアドレス ※サイトには掲載されません

    ※ギフト券の添付先となりますので、お間違いのないようにお願い致します。

    ↓↓以下の項目からサイトに掲載されます↓↓

    お名前

    イニシャルまたはペンネームでも可。

    使用中のウォーターサーバー

    メーカー(サーバー名も分かれば)

    性別

    男性女性

    年齢

    ご使用環境

    自宅、会社、病院など。

    ご利用期間

    記入例:1年5ヶ月

    使用人数


    ■家族構成(任意)

    記入例:「私、夫、子供2人」

    月間の水注文量は何リットル程度ですか?

    記入例:「24L程度」、「12Lボトルを3本」など


    水道水ウォーターサーバーは、水の補充回数を。わからない場合は不明とお書きください。

    主にどういった用途で使用されますか?

    飲料水、炊飯、料理、赤ちゃんのミルク、ペットの飲み水など

    ウォーターサーバーを選んだ経緯・決め手になったポイントをできるだけ詳しく書いてください。

    ウォーターサーバーを使用した感想を以下項目ごとに詳しく書いてください。

    ※良かった点・気になった点などが特にない項目は「なし」と記載ください。

    デザイン、サイズ

    ■評価点

    ■良かった点・気になった点などの感想

    サーバーの使いやすさ

    ■評価点

    ■良かった点・気になった点などの感想

    料金

    ■評価点

    ■良かった点・気になった点などの感想

    水の美味しさ・飲み心地

    ■評価点

    ■水の銘柄や、良かった点・気になった点などの感想

    サーバーの音

    ■評価点

    ■設置場所や、良かった点・気になった点などの感想

    サポートやサービス

    ■評価点

    ■良かった点・気になった点などの感想

    その他(任意)

    その他の良かった点・気になった点があれば記載ください。

    総合的な満足度を教えて下さい

    設置写真:3枚以上

    ※撮影した写真は、画像処理や加工はせず、そのまま添付してください。

    設置写真【正面全体】

    設置写真【サーバー側面、斜め】

    設置写真【出水口、水セット箇所、操作パネルなど】

    設置写真【出水口、水セット箇所、操作パネルなど】(任意)

    設置写真【出水口、水セット箇所、操作パネルなど】(任意)

    記入漏れ等をご確認し、下記ボタンを押し送信して下さい。

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